反掩口条款合规认证12月31日截止，自保计划外包不免雇主责任

发生了什么

根据《2021年综合拨款法案》（CAA），团体健康计划（完全投保及自保）每年需通过美国医疗中心和医疗补助服务中心（CMS）在线门户提交反掩口条款（gag clause）合规认证，截止日期为12月31日。即使自保计划委托第三方administrator代理提交，法律责任仍由雇主承担。标准牙科、视力等附加福利计划除外。雇主应立即确认管理员已做好准备，在12月31日前完成认证，确保计划持续合规。仅供参考，不构成法律意见。

关键信息

• 适用地区：联邦

• 进展：已生效

• 生效日期：2026-12-31

• 适用雇主：提供团体健康计划的所有规模雇主（完全投保及自保计划）

要点

• 认证截止日期为2026年12月31日

• 自保计划外包给第三方不免雇主责任

• 所有规模雇主的团体医保都必须认证

雇主需要做什么

• 确认管理员已准备CMS在线门户提交

• 12月31日前通过CMS门户完成认证

• 检查计划文件中的反掩口条款声明

时间线

• 2026-10-24 【美国】KFF 调查：雇主医保自付费用持续上涨，小企业员工冲击最大

• 2026-10-26 【美国】2027年医保成本飙升，部分雇主削减福利；新泽西30万人将失去医疗补助

• 2026-10-26 【美国】Macy's ERISA诉讼已撤回，但自愿福利经纪佣金信受托责任风险仍存

• 2026-10-26 【联邦】反掩口条款合规认证12月31日截止，自保计划外包不免雇主责任

• 2026-10-26 【联邦】ERISA：12月30日前须分配或使用属于参保员工的医疗返利

• 2026-10-27 【美国】过去三年约100家雇主面临401(k)没收资金诉讼，员工指控违反受托责任

来源

• 官方原文：https://www.cms.gov/cciio/programs-and-initiatives/other-insurance-protections/gag-clause-prohibition-compliance

• 报道来源：Human Resources Director