【美国】Wakely 模型：CHOICE 安排节省成本因州而异，50 美元服务费可抵消中等保费州的节省

Wakely Consulting Group 2026 年 10 月白皮书对南卡罗来纳、爱荷华和田纳西三州的 CHOICE（原 ICHRA）采用情景建模。南卡罗来纳州个人 ACA 保费预计 2027 年比小团体 ACA 至少高 50%，若小雇主转用 CHOICE，个人 ACA 参保人数可能增加 2.4% 至 7.6%；爱荷华州增幅为 0.0% 至 0.3%。报告称每月 50 美元的服务商费用会抵消中等保费州的节省，并提醒不要把结果外推到其他州。